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内江甜惠保能报销既往症吗

2024-07-27 10:12:12 来源:网友投稿 浏览:-
导读:内江甜惠保能报销既往症。


内江甜惠保作为一款普惠型商业补充医疗保险,其在报销范围上涵盖了医保内合规住院医疗费用以及医保外的特定高额药品费用,对于既往症的报销问题,也给出了明确的答案。

报销范围与比例

内江甜惠保的保障范围主要包括两个方面:

1. 医保内合规住院医疗费用:
- 保险公司将扣除1.8万的免赔额后,对非既往症可以报销75%,而对既往症则可以报销50%。
- 最高报销金额为100万元。

2. 医保外特定高额药品费用:
- 覆盖的药品数量上,不同来源略有出入,但普遍认可的是涵盖多种针对恶性肿瘤等重疾的特定高额药品。
- 对于非既往症,保险公司可报销70%,而对既往症则报销30%。
- 同样,最高报销金额也为100万元。

既往症的定义与特别约定

- 既往症的定义:既往症是指在首年起保时间之前已经存在的疾病。这一定义有助于明确哪些疾病在保险赔付时会受到特别对待。
- 特别约定:根据内江甜惠保的约定,如果在首年起保时间之后续保,续保后的次年将不再被视为既往症约定范围内。这意味着,如果首次购买时某疾病被确认为既往症,但在续保后,该疾病将不再受既往症报销比例的限制。

分析与结论

综上所述,内江甜惠保确实能够报销既往症的医疗费用,但报销比例相较于非既往症会有所降低。对于既往症患者而言,这一保障能够在一定程度上减轻其经济负担,尤其是在面对高额医疗费用时。

然而,值得注意的是,保险产品的具体条款和保障范围可能会随着时间而发生变化。因此,在投保前,建议仔细阅读保险合同中的相关条款,以确保对保障范围、报销比例以及免责条款等有充分的了解。

总的来说,内江甜惠保作为一款普惠型商业补充医疗保险,为内江市居民提供了更加全面的医疗保障选择,尤其是在面对既往症等特殊情况时,也能提供一定程度的报销支持。
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