外省农合到上海能报销吗？

外省农合（新型农村合作医疗，简称新农合）到上海就医是可以报销的，但报销比例和流程会根据具体情况有所不同。以下是对外省农合到上海报销的详细分析：

一、报销比例与范围

1. 报销比例：


* 报销比例会根据参保地的政策以及就医医院的级别有所不同。一般来说，异地就医的报销比例会比在参保地就医的比例低。

* 在上海，新农合报销比例可能因医院级别、治疗费用类型（如药费、检查费、手术费等）而有所不同。例如，有些情况下报销比例可能为60%、40%、30%或20%等。

* 需要注意的是，已办理异地就医备案的参保人员，在费用结算时可直接报销，但报销比例仍受参保地政策影响。未办理异地就医备案的，虽然也可以持票到柜台申请报销，但报销比例可能会更低。

2. 报销范围：


* 报销范围通常包括住院费用和特定情况下的门诊费用。

* 乙类药品、贵重药品、特殊检查和特殊治疗的费用报销比例可能会有所不同。

* 医保目录之外的药品和诊疗项目费用，医保通常不承担。

二、报销流程

1. 转诊备案：


* 参保人员需要在住院前或住院后3日内，通过新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。

* 也可以携带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构办理转诊备案手续。

2. 就医与结算：


* 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊的上海定点医疗机构就医，并办理新农合住院手续。

* 在就医过程中，需要出示本人的农村合作医疗证或社会保障卡，并根据医院的规定，可能需要先行垫付医疗费用。

3. 报销申请：


* 出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（或发票）、住院费用清单、转诊备案手续等材料，到参保地的医保经办机构进行报销。

三、注意事项

1. 异地就医备案：


* 异地就医备案是提高报销比例的关键步骤，建议参保人员尽早办理。

* 备案操作可以通过“国家医保服务平台”小程序进行。

2. 了解参保地政策：


* 由于报销比例和范围受参保地医疗保险政策的影响较大，建议参保人员事先咨询本地医保部门以明确具体规定。

3. 保留相关票据和证明材料：


* 参保人员需要妥善保管好就医过程中的相关票据和证明材料，以便在报销时提供。

综上所述，外省农合到上海就医是可以报销的，但报销比例和流程会根据具体情况有所不同。参保人员应事先了解参保地政策，并按规定办理异地就医备案手续，以确保能够顺利享受医保报销。