邯郸市城镇医保报销流程

邯郸城合医保（即城乡居民医保）的报销流程与所需材料，根据邯郸本地宝等来源的信息，可以归纳如下：

一、报销条件

参加邯郸市城乡居民医保的人员，在发生符合医保规定的医疗费用时，可以申请报销。

二、报销流程

1. 提交材料：


* 参合患者出院时，需持身份证（或户口本和村委会出具的本人住院证明信）、合作医疗证、诊断证明、住院费用项目清单以及医院机打出院结算票据等材料。

* 如果是代人办理，则需要提供代办人身份证原件。

2. 审核报销：


* 在县内及市级定点医疗机构住院的，实行出院即报。患者持上述材料到该院合作医疗报销窗口直接报销。

* 报销费用清单及住院补偿登记表必须由患者本人或其家属签字，报销部分以现金形式直接返还患者。


或者，带齐相关资料到当地社保中心相关部门（如邯郸市社会保障中心，地址：人民路252号）申请办理，审核完成后符合条件的，可以即时进行结算。

3. 领取报销单：


* 社会保险基金管理局审查材料并批准申请后，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》，完成报销流程。

三、报销比例与起付标准

1. 京津冀区域内住院：


* 乡镇卫生院：报销比例90%，起付标准第一次住院100元，第二次住院50元。

* 一级定点医疗机构：报销比例90%，起付标准第一次住院400元，第二次住院200元。

* 二级定点医疗机构：报销比例80%，县域起付标准第一次住院500元，第二次住院250元；市域起付标准第一次住院800元，第二次住院400元。

* 三级定点医疗机构：报销比例65%，起付标准第一次住院1200元，第二次住院600元。

2. 跨省临时外出住院：


* 一级及以下定点医疗机构：报销比例80%，起付标准第一次住院2000元，后续住院同首次。

* 二级定点医疗机构：报销比例70%，起付标准第一次住院2500元，后续住院同首次。

* 三级定点医疗机构：报销比例55%，起付标准第一次住院3000元，后续住院同首次。

四、注意事项

1. 报销时限：区外住院报销需在参合本年内有效。
2. 不予报销范围：包括因交通肇事（无责任人除外）、医疗事故就医的；因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残（精神病除外）就医的；在国外或港澳台地区就医的；以及其他有关规定不予支付的费用。

综上所述，邯郸城合医保的报销流程相对清晰，患者需要准备好相关材料并在规定时间内进行报销。同时，了解报销比例与起付标准有助于患者更好地规划医疗费用。