珠海生育保险费用报销标准

在珠海，生育险的报销金额主要取决于医疗费用类型、医疗机构级别以及是否属于定点医疗机构等因素。以下是对珠海生育险报销金额的具体分析：

一、产前检查费用报销

1. 报销机构选择：


* 居民医保参保人员怀孕后，应选定一家本市生育定点医疗机构作为产前检查费用结算机构。选定后的产前检查费用，将由居民医保基金支付。

* 若在市外生育定点医疗机构产检，参保人员可选择一家机构发生的符合规定的产前检查费用，向市医保经办机构申请零星报销。

2. 报销比例与限额：


* 在市内产检的，三级定点医疗机构支付50%，二级及以下定点医疗机构支付80%，每孕次支付限额（含个人自付部分）为2000元。

* 在市外生育定点医疗机构产检的，同样按照三级定点医疗机构50%、二级及以下定点医疗机构80%的比例报销，每孕次支付限额也为2000元。

二、住院分娩费用报销

居民医保参保人员在本市及市外的生育定点医疗机构住院发生的符合规定的生育医疗费用，纳入居民医保基金支付范围，并按居民医保住院相关规定支付。具体报销金额需根据住院费用明细及医保政策计算。

三、计划生育医疗费用报销

居民医保参保人员在市内及市外生育定点医疗机构门诊发生的符合规定的计划生育医疗费用，由居民医保基金支付50%。计划生育医疗费用包括怀孕未满16周终止妊娠、放置（或取出）宫内节育器等。

四、特别说明

1. 职工未就业配偶待遇：本市职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇，参照居民医保参保人员生育医疗费用市内待遇标准执行，不设年度最高支付限额，不纳入职工的住院和门诊医疗费用累计。职工未就业配偶生育医疗费用支出在生育待遇项目支出。
2. 重复享受待遇限制：若职工未就业配偶已参加职工医保或居民医保并享受相关待遇的，则不再重复享受生育医疗费用待遇。

综上所述，珠海生育险的报销金额因医疗费用类型、医疗机构级别及是否属于定点医疗机构等因素而异。参保人员在享受生育险待遇时，应充分了解相关政策规定，以便准确计算报销金额并及时办理报销手续。