热门搜索: 信用卡 涨停板 货币基金
首页 > 保险 > 河南驻马店医保报销比例是多少?

河南驻马店医保报销比例是多少?

2025-02-21 11:06 来源:网友投稿 浏览:-
内容对我有帮助,鼓励一下吧!
我对各类经济政策,尤其是与民生息息相关的医保政策有着深入的解读。以下是对河南省驻马店市医保报销比例的详细分析:

一、城乡居民医保

1. 住院报销比例


* 乡级医院:起付线200元,151元\~800元报销70%,800元以上报销90%。也有说法为起付线1200元,报销比例合理费用扣起付线后4000元以下的部分按55%报销,4000元以上的部分按75%报销。

* 县级医院:起付线500元,401元\~1500元报销65%,1500元以上报销85%。

* 市级医院(二级以下):起付线600元,601元\~3000元报销55%,3000元以上报销75%。

* 市级医院(三级):起付线1200元,1201元\~4000元报销55%,4000元以上报销75%。

* 省级医院(二级以下):起付线600元,601元\~4000元报销53%,4000元以上报销72%。

* 省级医院(三级):起付线2000元,2001元\~7000元报销50%,7000元以上报销68%。

* 省外医院:起付线2000元,2001元\~7000元报销50%,7000元以上报销68%。

* 驻马店市内城乡居民医保住院最高支付限额为10万元,其中门诊、急诊大额医疗费最高支付限额为2万元。不过,河南省城乡居民医保政策内住院报销可达到70%左右,年度报销限额为55万元。

2. 门诊报销比例


* 城乡居民在定点医疗机构门诊就医时,发生的检查、药品、服务等诊疗费用,医保目录内的医药门诊费用,在乡级(乡镇卫生院等基层医疗卫生机构)可报销50%左右,每年报销300元左右;也有说法认为在定点村卫生室和乡镇卫生院就诊的,医保目录内的医药门诊费用报销可达60%。

* 部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(如高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭、强直性脊柱炎等)纳入门诊慢性病管理范围,不设起付线,报销比例不低于65%。

* 对于未达到门诊慢性病鉴定标准,但经具备能力的医疗机构诊断明确需采取药物治疗的高血压、糖尿病患者,可享受“高血压糖尿病”门诊用药保障,不设起付线,政策范围内报销比例60%。

* 门诊特定药品(如用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应症明确、价格较高、适于门诊治疗的国家谈判药品)在定点医疗机构与“双通道”药店执行统一的医保支付政策,没有起付线,首自付比例全省统一为20%,报销比例为80%。

二、城镇职工医保

驻马店市内职工参保患者的住院报销比例如下:

* 起付线900元。
* 报销比例:在职合理费用扣起付线后按80%报销,退休人员合理费用扣起付线后按85%报销。

总之,驻马店市的医保报销比例根据医保类型(城乡居民医保或城镇职工医保)、医院级别以及诊疗类型(住院或门诊)有所不同。建议参保人员在就医前了解相关报销比例,以便更好地规划医疗费用。
声明:时财网仅提供信息发布平台,如若内容有误或侵权请通过反馈通道提交信息,我们将按照规定及时处理。

热门推荐

  • 意健险属于人身保险。通常情况下,意健险就是人身意外伤害保险和健康保险的综合简称,是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出为给付保险金条件的保险。 更多
    保险2022-03-03 10:11:20.367
  • 1、保险的价值可以根据合同来确定,所以保险的基本价值都是根据合同法来确定的;2、对于部分价值难以确定的保险标的物来说,保险的价值一般根据投保人和保险人双方来具体协商,这种方式在人寿保险中使用的比较多。 更多
    保险2021-06-07 10:55:47.733
  • 一般居民医疗保险的档次划分并非全国统一,而是根据不同地区的医保政策有所差异。但通常来说,居民医疗保险可以分为以下几个档次: 一、两档划分在一些地区,如烟台市等,居民医疗保险被划分为两个档次。一档的缴费... 更多
    保险2025-02-08 10:51:48.003
  • 随着我国经济蓬勃发展,80后、90后父母对于孩子不论是在教育问题还是保险问题上都愈发关注与重视。面对各大保险公司推出的少儿保险,很多宝爸宝妈也容易走进误区。那么少儿买医疗保险应该怎么进行选择咧?一、明确保险核心功能是什么 保险核心功能是保险保障而非投资理财。小编上面提到... 更多
    保险2022-11-16 11:31:18.64
  • 平安保险的交费期限因险种和产品而异,无法一概而论。以下是根据不同险种的一般交费期限概述: 一、人寿保险* 定期寿险:交费期限通常有10年、15年、20年、30年等选项,部分产品还支持选择终身交费。* 终身寿险:交... 更多
    保险2025-02-21 11:06:29.95
  • 1、救急防贫。2、承担责任。3、提供保障。4、分担压力。生老病死是自然规律,人们活在世间都是向死而生,而生活费用、养老费用、丧葬费用等对于家庭成员往往产生压力,人寿保险可以在财务方面帮你减轻压力,使你的人生多些快乐,少些忧愁。 更多
    保险2020-08-26 09:39:03.647
  • 保险公司是根据合同约定向投保人收取保险费并承担投保人出险后的风险补偿责任、拥有专业化风险管理技术的经济组织。 更多
    保险2020-08-26 14:03:05.453
  • 在探讨保险单中的阳光保险卡时,我们首先需要明确阳光保险卡的基本概念及其在市场中的定位。以下是对阳光保险卡的详细解析: 一、阳光保险卡概述阳光保险卡是阳光保险集团推出的一种保险产品凭证或媒介,它通常整合... 更多
    保险2025-02-09 16:58:58.973
  • 安全,理财保险是安全的。因为理财保险是与保险公司签订合同的,具体给付是以条款为准,合同是受到法律保护和限制的,不是随意变更的。 更多
    保险2022-03-09 10:19:54.943
  • 平安保险里的少儿平安卡、少儿平安福(2019)、平安智能星、平安金宝贝都很适合宝宝。少儿平安卡可保意外与住院医疗费用;少儿平安福(2019)有多种重疾保障;平安智能星不仅提供身故/重疾/医疗保障,还可作教育储备、创业资金。 更多
    保险2020-08-24 15:29:54.053

欢迎加群交流
  • 分红保险退保能退多少

    主要取决于保险合同的约定、退保时间以及保险公司的具体政策。以下是对分红保险退保金额计算的详细分析: 一、犹豫期内退保* 定义:犹豫期是保险公司给予投保人的一个考虑期,一般为收到保险合同后的10天或15天内。...

    2025-02-06 11:40:26.053
  • 国寿如意行两全保险都保什么呢

    国寿如意行两全保险是一款返还型意外险产品,由两全险和意外医疗组合而成,保险责任比较全面,包括一般意外身故/高残、特定交通意外身故/高残、满期保险金、疾病身故/高残,以及可选住院津贴。另外,这款两全险提供的疾病身故/高残。

    2020-08-29 10:42:58.227
  • 交强险包括车船使用税吗

    不包括。根据我国相关规定,交强险是被要求强制缴纳的一种责任保险,而车船税是对在中国依法登记的车辆、船舶征收的财产税。,并且两者的性质也是不同的,当用户在缴纳交强险的同时会征收车船税。

    2023-03-27 08:59:25.993
  • 商业养老保险介绍,好的商业养老保险有哪些?

    商业养老保险一般包括年金保险、增额终身寿险和两全保险,都可以帮助被保险人做好养老准备。接下来就进行2024年商业养老保险介绍,说一说好的商业养老保险有哪些?2024年商业养老保险介绍中,好的商业养老保险一般...

    2024-09-25 10:47:48.797
  • 监护人责任险是什么

    监护人责任险是指因为被保险人(学校或者家长)的监护对象(被监护人)造成第三方受到人身伤亡或财产损失,则依法应当由被保险人承担的赔偿责任,保险公司可以根据保险合同的约定进行赔付。

    2021-08-30 11:34:15.663
你已经赞过了