热门搜索: 信用卡 涨停板 货币基金
首页 > 保险 > 在永城市可以报销医疗费用吗?

在永城市可以报销医疗费用吗?

2025-02-08 10:52 来源:网友投稿 浏览:-
内容对我有帮助,鼓励一下吧!
在永城市确实可以报销医疗费用,具体报销政策和比例依据参保类型的不同而有所区别。以下是针对永城市城乡居民基本医疗保险和职工医疗保险的详细报销政策:

一、城乡居民基本医疗保险

1. 门诊待遇


* 普通门诊:在乡、村定点医疗机构不设起付线,支付比例为60%,年度封顶线为400元。在县级及以上医院起付标准按次设定,每次50元,政策范围内医疗费用支付比例为50%(市级及以上为40%)。此外,村级门诊统筹定点医疗机构每人每日统筹基金支付不超过40元,乡级不超过75元,县级及以上不超过100元。

* “两病”(高血压、糖尿病)门诊用药:在参保地定点医疗机构就医发生的政策范围内“两病”门诊药品费用,不设起付线,支付比例为60%,年度支付限额为200元。

* 门诊慢性病:不设起付线,实行定点治疗、限额管理。支付比例为职工医保甲类90%、乙类80%,居民医保甲类80%、乙类70%。

2. 住院待遇


* 基本医保支付政策:城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额为15万元。大病保险起付线为1.1万元,个人负担的政策范围内医疗费用报销比例在1.1万元至10万元(含)部分为60%,10万元以上部分为70%。

* 具体报销比例:根据医院级别和费用区间有所不同,例如乡级医疗机构起付标准为150元,150元至800元部分报销70%,800元以上部分报销90%;而省级三级医院起付标准为2000元,2000元至7000元部分报销50%,7000元以上部分报销68%。

二、职工医疗保险

1. 门诊待遇


* 门诊共济保障机制:自2022年7月1日起,永城市启动实施职工医保门诊共济保障机制。门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,政策调整之后,统筹基金对于门诊保障功能更强,门诊报销待遇更好。

* 具体报销比例:一级、二级定点医疗机构起付线每次50元,在职人员报销比例为55%,退休人员报销比例为65%;三级定点医疗机构起付线每次50元,报销比例为50%(退休人员为60%)。年度统筹基金报销最高封顶线为在职人员1500元,退休人员2000元。

2. 住院待遇:虽未直接提及具体住院报销比例,但通常职工医保的住院报销比例会高于城乡居民医保,且可能根据医院级别、费用区间等因素有所不同。

三、其他注意事项

1. 报销凭证:参保人员应妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
2. 特殊病种报销:对于恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等特殊病种,需由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写相关申报审批表,报区医保中心审批备案后,方可享受特殊病种门诊报销待遇。

综上所述,永城市的医疗费用报销政策涵盖了城乡居民基本医疗保险和职工医疗保险两大类,具体报销比例和条件根据参保类型和就医情况而有所不同。参保人员在就医时应充分了解相关政策,以便更好地享受医保待遇。
声明:时财网仅提供信息发布平台,如若内容有误或侵权请通过反馈通道提交信息,我们将按照规定及时处理。

热门推荐

  • 开放式基金又称共同基金,是指基金发起人在设立基金时,基金单位或者股份总规模不固定,可视投资者的需求,随时向投资者出售基金单位或者股份,并可以应投资者的要求赎回发行在外的基金单位或者股份的一种基金运作方式。 更多
    保险2020-08-25 16:44:35.223
  • 只要大家符合领取失业保险金的条件,一般来说在60天之内需要携带者解除劳动关系合同,户口本,身份证以及本人的照片,去当地的市社保机构提交领取失业金的申请。 当失业人员经过失业登记以及社保局提供的培训以后,就可以领取失业金了。一般来说是在办理成功之后的第2个月领取,并且是在当地每个月都要打卡领取,如果忘记去社保局更新自己的信息,可能当月的失业保险金就领取不了,不过各个地区具体的流程是不一样的,所以大家还是要去咨询当地的社保机构,以客服人员告知的为准。 更多
    保险2022-10-31 15:20:36.68
  • 1、投保人往往同时就是被保险人,投保人、受益人与保险人之间应存在保险利益关系,即一定利害损失关系。2、受益人是指人身保险合同中,由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人或者被保险人可以同时作为受益人。 更多
    保险2020-11-25 15:39:17.127
  • 在沈阳市,存在多家名称中包含“第二人民医院”的医疗机构,其中较为知名的有以下两家,其地址信息分别如下: 一、沈阳医学院附属第二医院* 和平院区地址:沈阳市和平区北九马路20号。* 皇姑院区地址(北院区):沈... 更多
    保险2025-02-07 15:34:59.783
  • 1.养老保险,在达到法定退休年龄时需要累计缴纳满15年,才能按月领取基本养老金;2.医疗保险,各地的缴纳年限规定有所差异,一般是男性缴纳年限不少于25年可享受终身医保,女性缴纳年限不少于20年可享受终身医保,具体可咨询当地社保局获知。 更多
    保险2021-05-11 09:12:31.057
  • 如果仅投保重疾、轻症和中症保障,保额50万,按30年交,保终身,不含身故保障,则:(1)如果被保险人投保时为0岁,则男性每年需要缴纳保费2905元,女性每年需要缴纳保费2725元。 更多
    保险2024-05-07 15:12:48.563
  • 对于一辆价值7万元的汽车,其保险费用因保险种类、选择以及多种因素而有所差异。以下是对7万元车辆保险费用的详细分析: 一、基础保险费用1. 交强险:交强险是国家强制要求购买的保险,用于在交通事故中对受害人进... 更多
    保险2025-02-08 10:52:19.67
  •  施工工程保险一般要求购买建筑工程一切险和安装工程一切险,具体购买的施工工程保险要以施工单位或建设单位的实际购买情况为准。其中,建筑工程一切险是包括财产损失险和责任险的综合性产品,而安装工程一切险主要是针对各种设备、装置的安装。 更多
    保险2020-08-26 10:27:21.517
  • 医保历年账户余额的意思是指个人医保卡个人账户中,历年来进入到个人账户中的钱扣除已经使用的钱后,所剩余的钱。 更多
    保险2023-01-03 12:13:12.113
  • 不一定能退还。1、如果是投保人有准备要退保,不再继续缴费续保了,知识退保手续还在办理当中,那么投保人可以前往保险公司办理退保手续并协商退还才自动扣款不久的保费,保险公司大多是可以同意请求退还的。 更多
    保险2022-02-17 11:02:28.433

欢迎加群交流
  • 超级社保是什么意思超级医疗保险

    在探讨“超级社保”与“超级医疗保险”这两个概念时,我们首先需要对它们有一个清晰的界定。以下是对这两个概念的详细解析: 超级社保“超级社保”并非一个官方的、标准化的保险术语,它更多地是在市场上被某些保险...

    2025-02-14 11:30:59.1
  • 车险需要提前一个月续保吗

    需要,通常需要提前一个月续买车险。为避免车辆出现脱离保险的状态,大部分车主都会选择提前续买车险,而多数用户会选择在提前一个月左右的时间进行续买保险,但这并不代表只能选择提前一个月续保,用户可以选择提前一到两周进行续买保险。

    2023-01-03 12:07:02.487
  • 买保险对整容毁容有用吗

    并不是,还是有部分产品能够提供补偿的。比如重疾险和寿险。大部分重疾险满足理赔条件,是可以拿到赔偿的,且不少产品并没有把整容整形纳入免责范围中。如果买的是带身故责任的重疾险,不幸因整容身故或全残,符合...

    2022-11-22 09:09:58.583
  • 淘宝运费险还要自己出钱吗

    淘宝运费险不一定还要自己出钱。

    2021-07-16 10:24:29.437
  • 车子自己刮了可以报保险吗

    车子自己刮了是否可以报保险,还要看车主是否有购买相应的车险。如果车子虽然被自己不小心刮了,但只是无明显碰撞痕迹的车身表明油漆划伤,那么可以申请获得划痕险的理赔。

    2021-09-16 10:23:26.927
你已经赞过了