导读:惠唐保是专为唐山市人民定制的专属商业补充医疗险,只要是参加了唐山市基本医保的参保人就能投保,由11家保险公司联合承保。
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惠唐保,作为唐山市人民政府指导下推出的一款普惠型商业补充医疗保险,自推出以来便受到了广泛关注。它不仅丰富了唐山市的多层次医疗保障体系,也为广大基本医保参保人员提供了更为全面的健康保障。
一、基本定义与背景
惠唐保是由唐山市政府指导,多家保险公司组成共保体承保的商业补充医疗保险。这款保险产品的推出,旨在解决唐山市参保人员在基本医疗保险和大病保险报销范围外的医疗费用问题,有效缓解群众看病贵、因病致贫和因病返贫的现象。其参保群体面向全市基本医保参保人员,实行自愿参保、自主缴费的原则。
二、产品特点与优势
1. 政府指导,公益性强:惠唐保由政府主导,市医保局联合唐山银保监分局具体指导,确保了产品的公益性和惠民性。此外,产品还进行了充分的公益性和惠民性改造,如设定当年赔付率不低于保费收入的80%,并在出现结余时,将结余放入基金池作为积累,以3年为一个赔付周期,增强项目发展后劲和保障能力。
2. 价格普惠,保障全面:惠唐保以普惠价格为唐山基本医疗保险参保人员提供百万级医疗保障和健康服务。这包括了对基本医疗保险和大病保险报销范围外的部分费用的报销,以及赠送的多项健康服务,如在线认知症初筛、健康体检折扣、癌症基因检测折扣等,为参保人的健康保驾护航。
3. 定制化服务,针对性强:惠唐保是根据唐山医疗和生活水平,专为唐山医保参保人定制的普惠性商业补充医疗保险。这种定制化的服务使得产品更加符合当地群众的实际需求,提高了保障的针对性和有效性。
三、参保情况与效果
自惠唐保推出以来,其参保人数持续增长。以2022年为例,参保人数达到了543952人,参保率为7.3%,保费收入达到了7016.98万元。这一数据表明,惠唐保在唐山市具有较高的认可度和接受度。同时,该产品在减轻群众就医负担、防止因病致贫和因病返贫方面发挥了积极作用。据统计,2022年惠唐保的件均理赔额为1725元,人均理赔额为6769元,这对于一般城乡居民家庭来说是一笔不小的经济支持。
四、未来展望
随着唐山市医疗保障体系的不断完善和惠唐保产品的持续优化升级,我们有理由相信这款普惠型商业补充医疗保险将在未来发挥更加重要的作用。它将继续为唐山市基本医保参保人员提供更为全面、更为有力的健康保障,为实现全民健康覆盖和构建和谐社会贡献力量。
总之,惠唐保作为唐山市政府指导下的普惠型商业补充医疗保险产品,具有政府指导、价格普惠、保障全面、定制化服务等特点和优势。它的推出不仅丰富了唐山市的多层次医疗保障体系,也为广大基本医保参保人员提供了更为坚实的健康保障。
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