热门搜索: 信用卡 涨停板 货币基金
首页 > 保险 > 异地就医内江甜惠保能报销吗

异地就医内江甜惠保能报销吗

2024-07-27 10:12:12 来源:网友投稿 浏览:-
导读:异地就医产生的医疗费用甜惠保是否能报销要依情况而定。
异地就医内江甜惠保能否报销,需根据具体情况而定。以下是对该问题的详细分析:

一、内江甜惠保的基本概述

内江甜惠保是一款普惠型商业补充医疗保险,由内江市医疗保障局指导,并由多家知名保险公司(如中国人寿、人保财险等)联合承保。该保险旨在为内江市基本医保参保人提供更全面的医疗保障,主要保障范围包括医保内合规住院医疗费用和特定高额药品费用。

二、异地就医报销政策

1. 前提条件:
- 被保险人需在内江市以外的定点医疗机构就医,且该医疗机构需为中国大陆境内的社保定点医院。
- 在就医前,被保险人需按照规定办理转诊、备案手续至市外医疗机构。

2. 报销比例:
- 若已办理转诊、备案手续,则异地就医的医疗费用可以报销,但报销比例较市内就医降低10%。
- 若未办理转诊、备案手续,则报销比例进一步降低20%。

3. 报销范围:
- 医保内合规住院医疗费用:扣除免赔额后,非既往症可报销75%,既往症可报销50%,最高报销金额为一百万。
- 医保外特定高额药品费用:涵盖多种针对恶性肿瘤、罕见病等重疾的特定药品,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,最高报销金额同样为一百万。

三、特别注意事项

1. 未经过内江市基本医保报销的情况:若医疗费用未经过内江市基本医保报销,甜惠保将不予报销。
2. 既往症的定义:既往症是指在首年起保时间之前已经存在的疾病。对于既往症导致的医疗费用,甜惠保的报销比例会有所降低。
3. 续保与既往症的约定:以首年起保时间作为既往症确认时间,次年续保后,续保的次年将不再被视为既往症约定范围内。

四、总结

异地就医时,内江甜惠保能否报销取决于是否办理了转诊、备案手续以及医疗费用是否经过内江市基本医保报销。若满足条件,甜惠保将提供一定比例的医疗费用报销,但报销比例可能因是否办理转诊、备案手续以及是否为既往症而有所不同。因此,在异地就医前,建议被保险人详细了解相关政策并按照规定办理手续,以确保能够顺利获得报销。

五、建议

对于财经类分析专家而言,在评估内江甜惠保的异地就医报销政策时,应综合考虑政策的具体条款、实施效果以及市场需求等因素。同时,也可以关注该政策对内江市医保体系及商业补充医疗保险市场的影响,为相关政策制定和市场分析提供参考。
声明:时财网仅提供信息发布平台,如若内容有误或侵权请通过反馈通道提交信息,我们将按照规定及时处理。

热门推荐

  • 交强险一定要买。 更多
    保险2021-09-15
  • 1、社保卡可当作个人的身份证件来使用,证明个人身份;2、社保卡可当作银行卡使用,取出金融账户资金;3、社保卡可缴纳和领取养老金;4、社保卡可办理出国的业务;5、社保卡可申请或领取各项保险金。 更多
    保险2021-06-07
  • 中国人保和中国人民保险是一家。中国人民保险全称为中国人民保险集团股份有限公司,简称为中国人保或人民保险,成立于1949年,为一家综合性保险(金融)公司,也是世界上最大的保险公司之一,为中央金融企业。 更多
    保险2021-10-21
  • 车走保险定损,1、接到报案后及时与被保险人联系,并在电话中了解大致事故原因及车辆信息。2、有现场则需要在约定的时间内赶赴现场,进行查勘(拍照)。先了解事故机理,判定是否属于保险责任,且需要不需要统治交警勘察。 更多
    保险2021-05-09
  • 这要看投保地的规定。毕竟每个地区提前买车险的时间规定都不一样。国内大部分地区支持提前90天买车险,吉林、湖南可以提前60天买,江苏可以提前40天买,浙江、福建、山东可以提前30天买。具体可以查当地的规定或者问保险公司的工作人员。 更多
    保险2022-10-26
  • 可以带病投保。 更多
    保险2021-09-22
  • 信用保险,是指保险人对被保险人信用放款或信用售货,债务人拒绝履行合同或不能清偿债务时,所受到的经济损失承担赔偿责任的保险方式。主要有出口信用保险、抵押信用保险等形式。 更多
    保险2020-08-22
  • 酒精性肝硬化不属于重疾险赔付范围,酒精性肝硬化是因为长期大量饮酒所导致的肝硬化,而在重疾险的免责条款中,一般会将酒精导致的相关疾病做除外责任,保险公司不予理赔。 更多
    保险2021-06-30
  • 山西晋惠保21主要可以保障医保内外住院医疗和医保外特定药品保障,作为一款普惠型商业补充医疗险来说,山西晋惠保21的保障内容还是不错的,而且山西晋惠保21三项保障共享两万保额,理赔要求不是很高,还是比较可靠的。 更多
    保险2021-10-25
  • 企业基本养老保险是一种国家强制要求企业为职工缴纳的养老保险金。 更多
    保险2021-09-08
更多
  • 大学生医保可以不交吗

    大学生医保是可以不交的。大学生按当地规定缴纳医疗保险,享受相应待遇,且待遇水平不低于当地城镇居民。同时,采取自愿参保的原则。可以暂时不交在就业之后,用人单位可及时办理社会保障登记,缴纳医疗保险等社会保障费用。

    2023-01-03
  • 怎么查自己买的保险

    如果是需要查自己名下有没有保险产品的话,可以通过“中国保险万事通”公众号进行查询,从菜单栏的“保单查询”入口进入,勾选同意后,输入自己的手机号码和验证码登录,实名认证之后,就能查询到自己名下的保险产品了。

    2021-12-01
  • 没工作怎么买生育保险

    没有工作单位生育保险是分情况报销的,如果是在失业前用人单位按时足额缴纳生育保险费1年以上不满3年,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间是可以按照规定报销生育保险的。

    2020-08-21
  • 盐城市民保是什么保险产品呢

    盐城市民保是由中国人民财产保险公司承保,盐城市政府指导推出的一款普惠型补充医疗险,交一年保一年,2020年缴费标准为58元/人/年,保险责任涵盖医保范围内住院及门诊医疗和特定药品费报销。

    2020-09-01
  • 生育保险的宗旨是通过向生育女职工

    生育保险的宗旨是通过向生育女职工提供有薪假期、医疗服务、生育津贴等待遇,保障女职工的基本生活,帮助她们恢复劳动能力,重返工作岗位。

    2020-08-24
你已经赞过了